无偿献血法范文篇1

[关键词]计划献血；自愿献血；转移；探讨

[中图分类号]R193[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2014）03（C）-0122-02

定西地处黄河上游，位于甘肃中部，全市辖安定、通渭、陇西、临洮、渭源、漳县、岷县1区6县，119个乡（镇），总人口296万，总面积2.03万平方公里。有一级以上医疗机构136个，二级以上医疗机构20个，三级一等医疗机构1个。2010年医疗临床用血量16238U。定西市红十字中心血站是全市唯一的一家采供血机构，供应全市及周边地区300多万人口的医疗临床用血。2004年以前，献血量不能完全满足临床用血需要，冬夏季节性缺血明显，需要从周边地区采供血机构调剂解决。

《中华人民共和国献血法》（简称《献血法》）[1]于1998年10月1日起正式实施，结束了买卖血液的历史，使我国献血工作走上了法制化管理的轨道。我市自2002年开展无偿献血工作以来，按照《献血法》、《血站管理办法》[2]的要求，为尽快实现国家卫生部提出的计划无偿献血向自愿无偿献血转移的总目标，结合本地实际，采取多种措施推进无偿献血工作，取得了很好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2002―2012年定西市红十字中心血站献血者计算机电子档案信息数据库和献血者健康征询登记表。

1.2调查对象

以2002年1月1日―2012年12月31日经献血前体检、血红蛋白、ALT、HBSAg快速初筛检测合格并建立了电子档案的定西地区无偿献血者12515人次为研究对象。

1.3调查内容与方法

无偿献血者人口学特征：性别、年龄、学历、职业。文化程度分为小学以下、初中、高中及中技、大专以上；职业分为学生、工人、农民、职员、医务人员、公职人员、其它职业；献血方式分计划、个人自愿、亲友互助。献血基本情况统计指标有计划无偿献血6659例，自愿无偿献血4955例，300mL、400mL献血量、献血人次等。

1.4统计方法

全部信息通过定西市红十字中心血站计算机数据库检索功能统计，应用EXECL进行汇总。

2推动自愿无偿献血的措施

2.1加大无偿献血宣传力度

宣传工作是推动无偿献血的一项重要工作，为在全市营造无偿献血的良好氛围，主要采取了以下措施：①利用搭建彩门、悬挂横幅、展出宣传版面、散发宣传材料、讲解献血知识、音响、短信、电视公告、媒体报道、变换纪念品种类等，在不同的节日采用不同的宣传主题进行了形式多样的宣传。②针对不同的人群做不同的宣传。③针对不同季节、不同时段做宣传。④重点在机关单位、学校、企业做宣传。⑤开展了多年6.14大型宣传活动。⑥开展了节日宣传、日常宣传和应急宣传。⑦开展了乡镇“千里宣传、万人献血”活动。⑧对无偿献血先进典型事例进行报道。⑨组建无偿献血志愿者队伍，对献血者进行纪念品发放回谢，对部队官兵进行慰问。⑩召开RH阴性献血者联谊会。

2.2计划向自愿无偿献血推进

该市无偿献血工作能快速发展，取得明显成效，得益于政府部门的高度重视，卫生行政部门的精心组织，采供血机构的大力宣传，社会各界的广泛参与，人民群众的无私奉献。为了做好新形势下的无偿献血工作，市中心血站不断转变工作思路，积极采取措施，使定西市无偿献血实现了由计划指令性献血向自愿无偿献血的转变，一支稳定的自愿无偿献血队伍逐步形成。建立了比较完善的采供血服务体系，设立了临洮、陇西2个采血点，延伸了采供血服务，方便了市民献血，缩短了供血半径，使采供血服务更加及时、便捷迅速；加强了无偿献血宣传动员，提高了广大人民群众对无偿献血重要性的认识，扩大了自愿无偿献血队伍，参加自愿无偿献血的人数由过去的3000多人增加到现在的12000多人，自愿无偿献血比例由过去的5%达到现在的85%，正在实现由一次献血向重复多次献血转移，每次献血量由200mL向300mL、400mL转移，由政府指令性计划献血向群众自愿无偿献血转移，由城市向农村延伸的“三个转移一个延伸”的工作目标，目前的献血量已基本能够满足医疗临床用血的需求，长期困扰临床的“血荒”问题得到有效解决[3]。

3结果

从以上统计分析可以看出，自2002年开展无偿献血工作以来，通过政府计划献血、自愿无偿献血，提高300mL、400mL采血量这些措施，有力推动了无偿献血工作，基本保障了医疗临床用血需求，自愿无偿献血的比例大幅度提升，计划献血逐步向自愿无偿献血转移。见表1。

4讨论

从2002年全面实施无偿献血，已实现了临床用血100%来源于无偿献血的目标，先后有九万多人次参加了无偿献血，捐血总量达1800多万毫升，有效地保障了医疗临床用血供给，保证了输血安全，有效遏制了经血液传播疾病的发生[4]。采血量由3250上升到12674人次，计划献血由99.6%下降到25.9%，自愿献血由0.4%上升到85%左右；300mL采血量由1.5%上升到46%，400mL采血量由2.7%上升到30%。自愿无偿献血工作稳步推进，取决于我们不断开拓宣传思路，创新宣传手段，丰富宣传形式，采取集中宣传和日常宣传相衔接、街头宣传和媒体宣传相结合的宣传方式，大力开展了无偿献血宣传活动，使无偿献血不断深入人心，营造了无偿献血的良好社会氛围，建立了一支稳定的自愿无偿献血队伍，固定自愿无偿献血者在4000人以上。推动了200mL采血向300mL、400mL转移，大大增加了采血量，节约了宝贵的血液资源。开展了“无偿献血赶大集”活动，结合“科技三下乡”、乡镇逢集，进行无偿献血宣传、采血，推动了无偿献血从城市向农村的延伸。加强对无偿献血者的服务和关爱，血站的护理工作和医院不同，有其特殊性，他们服务的对象不是患者，而是自愿奉献出宝贵血液的健康公民。如何保证全市的临床用血，必须调动公民的献血积极性，进一步巩固固定献血者队伍，完善服务体系，提高服务质量是血站需要解决的主要问题[5]。除了加强对无偿献血的宣传之外，更应该提升血站服务水平，开展优质、高效的人性化服务是我们血站未来发展的目标。目前，自愿无偿献血比例达85%以上，基本实现计划献血向自愿无偿献血的转移，无偿献血工作取得可喜成绩。我们还可以尝试每月设立“无偿献血日”[6]，以固定日期作为该市（县）的献血日，按照时间安排开展无偿献血活动，以促进无偿献血工作有序开展。加强无偿献血志愿者队伍建设，建立献血淡季的保障措施，应急献血保障措施和办法[7]，有力保障临床供血，有效推动无偿献血的可持续发展。

[参考文献]

[1]中华人民共和国卫生部.中华人民共和国献血法[S].北京：中华人民共和国卫生部.1998-10-01.

[2]中华人民共和国卫生部.血站管理办法[S].北京：中华人民共和国卫生部.1998-10-01.

[3]王隆平，社会营销构建无偿献血的长效机制[J].临床输血与检验，2013，15（3）：040.

[4]白云富.荆门市无偿献血推进措施及效果分析[J].中国输血杂志，2008，21（7）：527.

[5]张兴明，赵艳.利用服务对象满意度促使血站服务质量提升[J].中国输血杂志，2013，26（3）：182.

[6]赵琼仙，孙映林.楚雄州实施“无偿献血日”促进无偿献血工作初探[J].中国输血杂志，2013，26（2）：182.

无偿献血法范文篇2

关键词纸板法全自动数字血型仪U型微孔板法试管法血型

AbstractObjective:Toinvestigatethevalueofcardmethod、automaticdigitalbloodtypinginstrument、Utypemicroplatemethod、tubemethodforbloodtypetestinvoluntaryblooddonors.Methods:CardmethodwasusedtotestABObloodtypewithpositivestereotypesofdonorsonthestreet.PoseidonautomaticdigitalbloodtypinginstrumentwasusedtotestABOandRh(D)bloodtypeinlargenumbers.UtypemicroplatemethodwasusedtotestABObloodtypewithstereotypesanti-stereotypesinlargenumbers.TubemethodwasusedtotestABObloodtypewithanti-stereotypes.Fourdifferentmethodswereevaluated.Results:13867blooddonorsonthestreetweredetected.TheaccuracyofABObloodtypeusingcardmethodwas99.88%.TheaccuracyofABObloodtypeusingdigitaltypinginstrumentwas99.94%.TheaccuracyusingUtypemicroplatemethodwas99.98%.Tubemethodwasusedtotest8specimenswithABOincompatiblepositiveandnegativestereotypes.TheresultswereidenticalwithUtypemicroplatemethod.Bloodresearchlaboratoryconfirmed:2specimenswithspecialbloodtypewerefoundbydigitaltypinginstrument;5specimenswithspecialbloodtypewerefoundbyUtypemicroplatemethod.59casesofRh(D)negativeweredetectedusingdigitaltypinginstrument,ofwhich56caseswereconfirmedbybloodresearchlaboratory.Conclusion:ComparedThecombinationofautomaticdigitalbloodtypinginstrumentandUtypemicroplatemethodcandetectbloodtypeinlargenumbersautomatically.Themethodsareusefulwithhighvalue.

KeyWordscardmethod;automaticdigitalbloodtypinginstrument;Utypemicroplatemethod;tubemethod;bloodtype

按照卫生部《献血者健康检查要求》的规定，采供血机构必须进行献血者ABO血型正、反定型的检测。纸板法、试管法主要依靠人工操作进行血型鉴定［1］。随着血液检测技术的发展，为了实现血型检测的自动化、批量化，U型微孔板法、全自动数字血型仪检测被逐步推广应用。对不同方法的检测结果进行统计，对其应用价值进行归纳总结，现报告如下。

资料与方法

标本来源：成都血液中心无偿献血者标本13867例，均采用EDTA-K抗凝。献血者体检合格，年龄18～55周岁。

检测试剂：抗A、抗B血型定型试剂，使用前生理盐水1∶10稀释；RhD(IgM)血型定型试剂，使用前生理盐水1∶10稀释；3%～6%A、B型红细胞盐水悬液(本实验室自制)。所有试剂均在有效期内使用。

仪器设备：Xantus全自动加样器、Neon全自动加样器、RSP全自动加样器、Poseidon全自动数字血型仪、梯形微孔反应板、微板孵育振荡器、台式微板离心机、XK96型微量振荡器、可调微量移液器、U型微孔板。

方法：①纸板法：在纸板圆圈反应区内滴加标本全血或红细胞，再分别滴加抗A、抗B或者抗D血型定型试剂。搅拌并充分混匀，使待检的样本充满整个反应区域。轻轻摇动纸板后观察，有凝块或细沙状为凝集；否则为不凝集。②全自动数字血型仪检测：采用Xantus全自动加样器/Neon全自动加样器，在预稀释板上用生理盐水预稀释标本红细胞，向Olympus梯形微孔板中先加入标本血浆、稀释标本红细胞，再向标本血浆中分别加入自制A型、B型红细胞，向标本红细胞中分别加入稀释的标准抗A、抗B、抗D血型定型试剂。再将微孔板放在振荡器上振荡约10秒，水平静置约30分钟，置入全自动数字血型仪中判读结果。Olympus微孔板孔壁呈微小均匀阶梯状，细胞在微孔中呈均匀分散状为凝集；细胞沉积于微孔底部尖端，呈圆点状，为不凝集。③U型微孔板法：采用RSP全自动加样器/Xantus全自动加样器/Neon全自动加样器，向U型微孔板加入血浆、自制新鲜红细胞。将微孔板放入微板离心机，1000r/分，离心2分钟。再将微孔板放入孵育振荡器，1000～1200r/分，振荡3～10分钟。在读片灯上肉眼观察并判断结果。细胞在U型微孔中呈大小不等的凝块或细沙状，为凝集；否则为不凝集。④试管法：使用可调微量移液器向试管中加入标本血浆、自制新鲜红细胞，1000r/分，离心1分钟。轻微震荡后观察，有凝块或细沙状为凝集；否则为不凝集［2］。

结果

全自动数字血型仪与纸板法对ABO血型正定型检测的结果：纸板法对13867例街头献血者进行ABO血型正定型检测，血型鉴定正确17例，正确率99.88%。17例血型鉴定正确均为人为因素导致，对其试管留样标本、血辫留样标本运用纸板法进行ABO血型正定型检测，均能得出正确的血型结果。全自动数字血型仪对13867例标本进行ABO正定型检测，结果正确率100%。

全自动数字血型仪与U型微孔板法对ABO血型反定型检测的结果：全自动数字血型仪对13867例标本进行ABO反定型检测，6例标本未能一次性判读成功，3例疑难血型未能正确检出。全自动数字血型仪进行ABO血型检测，一次性仪器判读正确率99.94%。U型微孔板法对13867例标本进行ABO反定型检测，与ABO血型正定型结果不符合的标本8例，经血型研究室确证，5例为不规则抗体等原因导致正反定型不合的疑难血型，其余3例为U型微孔板法人工判读正确。U型微孔板法对ABO血型人工判读正确率99.98%。两种方法检测结果经X2检验，全自动数字血型仪和U型微孔板法判读正确率比较，差异无统计学意义(X2=3.001，P=0.083＞0.05)。

试管法对ABO血型反定型检测的结果：U型微孔板法检出与ABO血型正定型结果不符合的标本8例，对其采用试管法进行反定型检测，结果与U型微孔板法相同。

全自动数字血型仪对Rh(D)血型检测的结果：全自动数字血型仪检测出Rh(D)阴性59例，占检测标本数的0.43%。经血型研究室确证56例，检测正确率94.92%。

讨论

无偿献血标本血型检测是采供血系统日常工作的重要组成部分。纸板法操作简单方便，不需要专用的仪器设备，适合于街头献血者ABO血型正定型检测。纸板法完全依靠人工加样，人工判读，出现人为差错的几率较大。在气温较低的户外进行检测，纸板法所需凝集时间略有延长，反应时间不够时进行人工判读可导致血型鉴定不正确；操作时间过长，反应试剂干涸亦可导致误判。全自动数字血型仪检测经过加样模式优化，可一次性批量化完成ABO正反血型鉴定和Rh血型鉴定。整个过程由仪器完成，实现了从标本条码阅读、加样、加试剂、振荡、孵育到成像判读的可监控化，标准化的仪器操作降低了人为因素的影响。全自动数字血型仪有文字记录和原始影像记录，自动生成的血型检测结果可以长期保存，满足了采供血原始记录保存的相关要求，便于查询和追溯。为了保证鉴定结果准确，全自动血型仪检测需注意以下要求：①梯形微孔板底部和光路上不能有划痕和污渍，孔内不能有残余的蛋白，使用表面平滑、干净的微孔板才能保证判读结果正确。②标本完全抗凝，否则血凝块、纤维将影响检测结果；溶血、脂血影响结果判读时重新检测；微板孔内有气泡时需要处理掉气泡后再检测。U型微孔板法也适用于批量化血型检测，操作中外力原因可能破坏弱凝集反应，人工判读对弱凝集的界定受个人因素影响。全自动血型仪检测、U型微孔板法均需要专用的仪器，不适合街头献血者血型鉴定。试管法结果准确，但试管占用空间较微孔板大，不利于实现自动化、批量化检测。其他血型检测技术，如PCR血型基因型分型等，主要用于研究，不适合血型常规检测［3］。综上所述，纸板法、全自动数字血型仪检测、U型微孔板法、试管法应用于无偿献血者血型鉴定的不同环节，能提高检验效能，降低工作强度，提高血型鉴定准确性，有效地保障临床输血安全。

参考文献

1高峰.输血与输血技术［M］.北京:人民卫生出版社,2003:90-95.