卫生院健康扶贫问题整改方案篇1

结合当前工作需要，的会员“gazi2004”为你整理了这篇2023年卫生健康委健康扶贫工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

2023年健康扶贫工作总结

实施脱贫攻坚以来，我委高度重视健康扶贫工作，在县委、县政府的正确领导下及上级相关部门的悉心指导下，紧紧围绕让贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、更好防病”的目标，压实工作责任，强化工作措施，切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担，助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收，防止贫困人口因病致贫、因病返贫，摆脱长期贫困，健康扶贫工作取得了较大成效。现将健康扶贫工作情况报告如下：

一、基本情况

我县辖2乡5镇和5个国有生态公益型林场，辖70个行政村。2017年年底实有建档立卡贫困人员914户2035人，已脱贫444户1108人，未脱贫470户927人；2018年年底实有建档立卡贫困人员961户2130人，已脱贫597户1458人，未脱贫364户672人；2019年年底实有建档立卡贫困人员949户2101人，已脱贫882户1980人，未脱贫67户121人；2023年截止目前，我县建档立卡贫困人口共930户2064人，已脱贫930户2064人。

二、主要措施

（一）提高医疗保障水平，切实减轻贫困人口发生医疗费用负担。

基本医疗覆盖所有农村贫困人口，个人缴费部分由财政给予补贴，全面推开门诊统筹，提高政策范围内住院费用报销比例。建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、重大疾病商业补充保险、财政兜底等制度的衔接机制，发挥协同互补作用，形成保障合力，切实解决因病致贫、因病返贫问题。

（二）分类分批集中救治，确保贫困人口患病及时得到有效救治。

通过实施大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的“三个一批”行动计划。对需要治疗的大病和慢性病患者进行分类救治，能一次性治愈的，组织专家集中力量实施治疗，制订诊疗方案，明确临床路径，控制治疗费用，减轻贫困大病患者费用负担；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施定期治疗和康复管理。

（三）组建家庭医生团队，推进贫困人口家庭医生签约履约服务。

优先为每人建立1份动态管理的电子健康档案，推动基层医疗卫生机构为农村贫困人口家庭提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约履约服务。对建档立卡贫困人口实行家庭医生签约服务应签尽签，重点加强对已签约贫困人口中老年人、儿童、孕产妇、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务，做到签约一人，履约一人，做实一人。

（四）实施就医绿色通道，方便贫困人口在县域内先诊疗后付费。

在县、乡两级医疗机构设立扶贫床位，二级医疗机构按总床位数的5%设置扶贫病床，各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。贫困患者在县域内定点医疗机构住院实行先诊疗后付费，定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、重大疾病商业补充保险、财政兜底“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用的10%。

（五）加大财政投入力度，推进基层医疗卫生机构服务能力建设。

一是实施县级医院、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，确保至少有1所县级公立医院，每个乡镇建设1所标准化的乡镇卫生院，每个行政村有1个卫生室。二是综合采取规范化培训、助理全科医生培训、订单定向免费培养等方式，加强医疗卫生人才队伍建设。

（六）实施疾病综合控制，加强公共卫生和疾病预防控制等工作。一是开展重点人群结核病主动筛查，规范诊疗服务和全程管理，进一步降低结核病发病率。二是在全面实施免费孕前优生健康检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）筛查、儿童营养改善、新生儿疾病筛查等项目，推进出生缺陷综合防治。三是实施农村饮水安全巩固提升工程，推进农村安全饮水水质检测工作。四是加强健康促进和健康教育工作，提升农村贫困人口健康意识，使其形成良好卫生习惯和健康生活方式。

三、做法与成效

（一）抓组织领导，高位推进促落实。

出台《资溪县人民政府办公室关于印发<资溪县健康扶贫工做实施细则的通知》、《资溪县人民政府办公室关于印发<资溪县2017-2023年健康扶贫行动计划的通知》、《资溪县人民政府办公室关于印发<资溪县关于推进健康扶贫再提升工程实施意见的通知》、《资溪县卫计委等六部门关于印发<资溪县健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》等政策文件，措施标准均按照上级规定的上限制定。县委、县政府分管领导亲力亲为抓健康扶贫，并成立了由分管副县长任组长的健康扶贫领导小组，以上率下，层层做出示范。

（二）抓统筹协调，合力推进促落实。

健康扶贫领导小组成员单位按照责任分工，齐抓共管，合力推进健康扶贫工作，构建起领导小组统一指挥、健康扶贫办公室充分发挥统筹协调作用、部门横向协作、系统纵向联动、全社会共同参与的健康扶贫大格局。

（三）加大资金投入，有序推进促落实。

县级财政根据健康扶贫工作需要，积极调整优化支出结构，盘活存量，用好增量，强化资金保障。进一步加大健康扶贫投入力度，确保医保政策调整、兜底政策建立、基层服务能力提升等项目所需资金，一并纳入县级财政统筹解决。2016年投入560万元，完成59所村级卫生所建设，其中新建16所，改扩建28所，设置医疗点15所，并采购了127万元设备并配备到位；2017至2019年县级财政安排每年每所卫健室710元标准购买医疗责任险，金额合计13.63万元。

（四）抓方法措施，政策到位促落实。

1.加强政策宣传，做到应知尽知。为进一步提升贫困人口对健康扶贫的知晓率及健康意识，先后发放健康扶贫政策宣传手册和宣传单10000余份、农村饮水安全须知6000余本、健康素养66条手册3000余本、妇女“两癌”预防知识宣传资料3000余份、健康扶贫政策宣传挂历2000余份等健康教育宣传读本，把健康知识、健康理念送到群众手里，不断提升贫困群众健康素养水平，切实改变他们的生活方式，让健康扶贫惠民政策接地气，打通最后一公里，在有效防止因病致贫、因病返贫方面发挥了积极的作用，为坚决打赢健康扶贫攻坚战营造了良好的舆论氛围和社会环境。

2.开展服务活动，做到应服尽服。通过“三下乡”、“巡诊义诊”、“世界家庭医生日”、“扶贫日”“优质服务基层行”、“健康教育与促进”、“智慧百乡千村医养服务健康扶贫”、妇女“两癌”免费筛查及基本公共卫生服务项目等各项免费医疗服务。针对行动不便、卧床不起的老年人采取逐个上门服务，进行体格检查、指导用药及免费发放健康科普知识读本等，提供免费预约住院服务，大大缩短贫困群众就医时等候难的问题。

3.紧抓动态管理，做到应保尽保。做到即认定、即参保、即资助，确保相应待遇及时享受；对已参保的建档立卡贫困人口，通过基本医保信息系统实行身份动态监测，动态标识参保状态。一是参加基本医保。2017年实行全额代缴参保2035人，按人均180元标准代缴，金额合计36.63万元；2018年实行全额代缴参保2130人，按人均220元标准代缴，金额合计46.86万元；2019年实行全额代缴参保2101人，按人均250元标准代缴，金额合计52.53万元；2023年截止目前，全额代缴参保2064人，按人均280元标准代缴，金额合计57.79万元；二是购买补充保险。2017年购买商业补充保险6298人，按人均90元标准购买，金额合计56.682万元；2018年购买商业补充保险2233人，按人均120元标准购买，金额合计26.796万元；2019年购买商业补充保险2105人，按人均200元标准购买，金额合计42.1万元；2023年购买商业补充保险2111人，按人均200元标准购买，金额合计42.22万元。

4.医疗绿色通道，做到应报尽报。按照相关文件要求，贫困患者在县域内定点机构住院享受“先诊疗后付费”、“一站式”结算服务政策，实现了扶贫资源信息互联、互通，互享，让数据在网上多跑腿，贫困群众在一个窗口办事少跑路。

2017年全县建档立卡贫困户住院和一类慢性病门诊461人次，共花费医疗总费用355.29万元，其中医保补偿费用249.88万元，大病保险支付5.31万元，民政救助补偿32.16万元，大病补充保险补偿20.23万元，财政兜底28.19万元，自付费用19.52万元，报销比例为94.5%。

2018年全县建档立卡贫困户住院和一类慢性病门诊962人次，共花费医疗总费用693.28万元，其中医保补偿费用387.77万元，大病保险支付134.62万元，民政救助补偿38.86万元，大病补充保险补偿76.75万元，财政兜底28.89万元，自付费用26.39万元，报销比例为96.2%。

2019年全县建档立卡贫困户住院和一类慢性病门诊1145人次，共花费医疗总费用1043.99万元，其中医保补偿费用523.02万元，大病保险支付199.39万元，医疗救助补偿47.03万元，大病补充保险补偿85.97万元，财政兜底95.08万元，自付费用93.5万元，报销比例为91.0%。

截止2023年10月底，全县建档立卡贫困户住院和一类慢性病门诊1043人次，共花费医疗总费用794.26万元，其中医保补偿费用415.95万元，大病保险支付78.94万元，医疗救助补偿53.79万元，大病补充保险补偿82.34万元，财政兜底82.12万元，定点医疗机构救助1.77万元，自付费用79.35万元，报销比例为90%。

5.实行就医优惠，减轻群众负担。按照文件相关要求，县人民医院实行“七免”优惠政策，为贫困户患者减免诊疗（挂号）费、检查费、胸片检查费、床位费等医疗费用，并落实预约诊疗、便民门诊等便民惠民服务措施。2018年共为贫困患者门诊减免10086.79元、住院患者减免8946.36元，共计20823.15元；2019年共为贫困患者门诊减免16499.26元、住院患者减免6950元，共计23449.26元；2023年截止至10月共为贫困患者门诊减免10112.22元、住院患者减免2832.9元，共计12945.12元，

6.加强慢病管理，做到愿办尽办。为全面掌握建档立卡贫困户、边缘户贫困人口患慢病情况，根据医保局提供已办理慢性病人员名单，组织村两委、连心小队和乡村医生，对疑似患有40种慢性病未办理的患者进行集中办理，探索总结出“一比对、二排查、三解决”的慢病卡办理工作法。强化慢病门诊待遇管理，精简办证材料，优化办理程序，缩短办理周期，对符合条件的当场即时办理，做到应办尽办，落实动态管理。2017年至2023年10月底，共为全县564名贫困患者办理慢病服务卡。

7.扶贫病床设置，做到应设尽设。按照县级医疗机构按总床位数的5%设置扶贫病床，乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张要求，全县共设置扶贫病床29张，其中人民医院设置13张，8个乡镇卫生院各设置2张。

8.扩大救治病种，做到应治尽治。根据江西省健康扶贫三年攻坚行动计划，2018年12月新增肝癌、尘肺等5个病种，2019年8月又将慢性阻塞性肺气肿纳入救治范围，今年5月又将膀胱癌等4个病种纳入救治范围，全省大病救治病种扩大到35个。

2016年全县共免费救治白内障患者98例、重症精神病病176例、尿毒症患者45例、儿童先天性心脏病患者5例。

2017年全县共免费救治白内障患者95例、重症精神病免费救治165例、尿毒症免费血透救治72例、儿童先天性心脏病患者1例、儿童白血病2例。

2018年全县共免费救治重症精神病166例、尿毒症免费血透87例、儿童先天性心脏病5例、白血病1例、白内障免费82例、宫颈癌1例、乳腺癌1例、唇腭裂1例。

2019年全县共免费救治重性精神病患者免费救治125例、白内障61例、尿毒症免费血透93例、接受儿童先心病免费救治申请1例、接受儿童白血病免费救治申请1例。

截止2023年10月底，全县共免费救治白内障42例、尿毒症免费血透61例、严重精神障碍患者135例、儿童先天性心脏病2例。

9.加强签约管理，做到应签尽签。准确理解和把握“应签尽签”的内涵，着重提高履约率，做到重履约、重质量、重服务感受度。重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的随访和健康管理服务,做到应签尽签，实行动态管理。2017年为2096名建档立卡贫困人口开展家庭医生签约履约服务，签约率达100%，履约率达100%；2018年为2190名建档立卡贫困人口开展家庭医生签约履约服务，签约率达100%，履约率达100%；2019年为2072名建档立卡贫困人口开展家庭医生签约履约服务，签约率达98.53%，履约率达100%；截止2023年10月底为建档立卡贫困人员1890人开展签约履约服务，签约率达91.57%，履约率达100%。

10.建立健康档案，做到应建尽建。依托基层医疗卫生信息化平台，优先为建档立卡贫困人员建立规范化电子健康档案，推动基层医疗卫生机构为因病致贫、因病返贫家庭人口提供基本医疗、公共卫生和健康管理等，免费提供健康体检、履约服务和转诊等服务。2017年为2096名建档立卡贫困人口建立规范化的电子健康档案，建档率达100%；2018年为2190名建档立卡贫困人口建立规范化的电子健康档案，建档率达100%；2019为2103名建档立卡贫困人口建立规范化的电子健康档案，建档率达100%；截止2023年10月底为2064名建档立卡贫困人口建立规范化的电子健康档案，建档率100%，实现农村贫困人口建立规范化的电子健康建档“全覆盖”。

11.开展疾病筛查，做到应筛尽筛。继续实施贫困家庭妇女“两癌”筛查、结核病筛查等重大公共卫生项目，对符合救助条件的确诊患者实施救助，实现免费筛查救助全覆盖。一是妇女“两癌”免费筛查。2017年开展妇女“两癌”筛查1523人，检出宫颈癌0例，癌前病变9人，乳腺癌检出0例；2018年开展妇女“两癌”筛查1918人，检出宫颈癌1例，癌前病变2人，乳腺癌检出0例；2019年开展妇女“两癌”筛查2850人，检出宫颈癌0例，乳腺癌检出2例。2023年开展妇女“两癌”筛查1238人，查出宫颈癌1例，查出乳腺癌0例。二是开展结核病筛查。2017年开展肺结核筛查确诊83人，随访83人；2018年开展肺结核筛查确诊39人随访26人；2019年开展肺结核筛查确诊57人，随访57人；2023年开展肺结核筛查确诊51人，随访51人。

12.强化健康促进，推进健康教育。深入开展健康教育进基层活动，每年选择不同乡镇，确定不同主题，以县、乡、村三级联动机制和“五进”（进机关、进企业、进学校、进社区、进乡村）模式，围绕合理膳食、科学就医、科学健身、健康生活、重点传染病、慢性病、地方病等开发健康教育传播材料，开展健康传播活动，并通过巡诊义诊活动，开设健康教育讲座、健康教育咨询、医疗技术帮扶、学术交流和技术指导等形式开展活动等健康传播活动，分层级、分步骤深化健康扶贫宣传，营造了脱贫攻坚良好氛围，群众的健康素养和意识普遍得到提高，健康扶贫政策的知晓率进一步提升。

13.加强人才培养，提升医疗质量。持续提升基层医疗服务水平将是我县卫健工作的一项重要任务。将结合“优质服务基层行”活动等，把基层医疗卫生服务能力提升作为常态化工作持续开展，逐步为基层培养一批医德高尚、技能过硬、群众信赖的基层医疗卫生队伍，为群众提供优质、便捷、安全、高效的医疗服务，提升百姓获得感。通过村卫生室订单定向医学生培养38人，为我县乡村医生团队驻入新鲜血液，逐步解决乡村医生人员不足、队伍老化等问题。

14.智慧百乡千村，助力健康扶贫。2019年11月对全县40个村卫健室设立第四代智慧健康小屋，为村民提供健康检测，健康咨询，跟踪管理服务，同时提供了中医理疗，足疗，肩颈按摩等备受村民欢迎的中医养生保健治疗。截止9月底，通过智慧小屋监测6218人，监测项次16305次，处方问诊1156次，血压监测13267次，血氧监测10379次，血糖监测5757次，体温监测11884次，心电图监测6059次，中医足底39次，中医肩颈737次，中医理疗2352次，上门服务1508次。

15、加强健康指导，助力爱心扶贫。为全县建档立卡贫困户免费配备家用“健康扶贫爱心保健箱”，保健箱内配备体温计、创可贴、清凉油、风油精、艾灸条、碘伏、棉签、口罩、藿香正气水等常用药品，以最贴心的方式解决贫困家庭看病和用药问题，让贫困人口不出户就能满足基本家用保健。免费为全县建档立卡贫困户发放健康餐具套装，每套健康餐具包括控油壶、控盐勺等，引导贫困户健康饮食，预防慢病，为贫困户提供健康保障。2018至2023年县级财政共拨付12.46万元购买保健箱及药品。

（五）抓督导检查，跟踪问效促落实。强化刚性约束，形成对照政策抓落实、对照任务抓进度、对照问题抓整改的工作格局；深入各乡（镇）、村开展专题督导指导，对督查中发现的问题现场解决，不能现场解决的会议研究解决，形成书面反馈意见及时指导。

（六）抓作风建设，筑牢思想防线促整改。印发了《资溪县健康扶贫作风问题专项治理工作方案的通知》、《资溪县健康扶贫领域作风问题自查自纠整改工作方案的通知》及《资溪县健康扶贫领域形式主义官僚主义突出问题立行立改工作方案的通知》，确保健康扶贫领域腐败和作风问题专项治理工作与县委扶贫领域腐败和作风问题专项治理工作同安排、同进行，并建立责任清单，制定整改措施，明确责任人和整改时限，对发现的问题及时督促整改，对突出问题迅速进行挂牌督办、提级直查，对整改不力严肃问责。以作风建设助推脱贫攻坚，积极推进健康扶贫目标任务落实。

四、存在困难

（一）基层医疗队伍不足，医疗服务落实不到位。我县共50个公有产权村卫健室、12个医疗点，在岗乡村医生有44名（其中上皇村和排上村有两名村医执业；另有两名村医在乡镇卫生院所在地执业），延伸服务的村卫健室有22个（其中9个村卫健室或医疗点采取乡村医生延伸服务、13个村卫健室采取乡镇卫生院延伸服务），乡村医生严重不足。村医队伍老龄化严重，其中55岁以上的村医11人，高阜镇孔坑村曾文利医生已69岁。虽然近年我委培养农村定向村医生38人，但需4年后毕业才能回村卫健室上班，现在还是空档期，村医人数在逐年减少。

（二）长期外出务工，加大家庭医生签约履约服务难度。贫困户文化素质普遍偏低，人员流动性大，外出务工多，乡村常住人口少，对家庭医生签约不理解，造成签约容易、履约困难、满意度不高现象。

（三）自我健康意识不强，导致健康知识普及困难。多数贫困群众文化水平偏低，对自我健康重视不够，主动学习健康知识的积极性不高，自信心缺失，“等”“靠”“要”的思想严重，掌握健康知识情况参差不齐；卫生健康意识较低，主动参与卫生健康服务积极性不高，许多贫困群众认为每年进行一次免费体检太频繁，参与积极性不高，导致我们体检这项工作任务难以完成。

（四）所患慢病不同，出现贫困人口慢性病办理不及时。

一是由于患门诊特殊慢性病的人员动态变化，部分行动不便、严重精神病、癫痫患者等特殊群众检查认定难、需要在疾病发作时到三级以上专科医院进行鉴定。二是慢病办理达不到标准或不在医保规定的40种门诊特殊慢性病办理范围之内，都是贫困患者自认为有慢性病。三是少数慢病患者一年都花不了多少药费，而慢性病起付线就是三百元，不办理慢病还可以通过门诊统筹报销65%，出现个别贫困患者不愿办不想办等现象仍然存在。

五、下步打算

（一）加强组织领导，压实主体责任。进一步树牢“四个意识”、坚持“四个自信”、坚决做到“两个维护”，深入学习贯彻落实关于扶贫工作重要论述和听取中央巡视“回头看”、成效考核汇报时的重要讲话精神、在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的重要讲话精神以及省、市、县关于打赢脱贫攻坚的战略部署和要求。坚定自觉扛起整改主体责任，坚持全程领导、全面把关，层层传导压力、层层压实责任，抓好整改任务的细化落实，确保健康扶贫问题整改全部落实到位。

（二）加大宣传力度，营造良好氛围。组织全系统力量，在全县范围内深入开展健康扶贫政策、健康科普知识等为主要内容的集中宣传活动，并发放宣传资料，与群众“面对面”讲解健康扶贫惠民政策，加强对贫困人口的健康知识和政策宣传教育，引导群众正确把握政策，积极参与免费体检健康体检、规范用药，合理就医。

（三）强化签约服务，注重服务质量。对建档立卡贫困人口实行家庭医生签约服务应签尽签，持续重点加强对已签约贫困人口中的老年人、儿童、孕产妇以及高血压、糖尿病、肺结核病、严重精神障碍等贫困人群的签约随访服务，做到签约一人，履约一人，做实一人，坚持长效管理机构，动态跟踪服务。

（四）开展集中办理，减化办理流程。指导各乡（镇、场）对患有门诊特殊慢病的贫困群众进行排查摸清，及时掌握新增患有慢病贫困人口情况，督促及时就医确诊，及时申请办证。对未确诊的患有门诊特殊慢性病贫困群众，发动他们及时到县域内二级及以上医疗机构进行诊断，对门诊特殊慢性病患者（行动不便等贫困人口），组织医疗人员上门开展服务。

（五）强化督导检查坚决追责问责。坚持问题导向，进一步提升监督质效，不断深化健康扶贫领域腐败问题和作风问题专项治理。加大督导检查力度，定期调度进展，加强跟踪督办，持续盯住不放，对消极应付、弄虚作假、瞒报谎报、工作落实差距大、突出问题整改不力的及时进行分级约谈；对健康扶贫工作中责任落实不到位、没有按时完成任务的按照有关规定追究责任，按相关规定进行严肃问责。

卫生院健康扶贫问题整改方案篇2

一、对照检查出的问题

（一）学习脱贫攻坚政策深度及理解上级精神不到位。

主要表现在之前日常主抓全市医保工作的同时还分管了卫健委这边的工作，因此忙管理时间多，对脱贫攻坚（健康扶贫）工作学习时间不充分，学习内容不够深入、不够系统、不够透彻、缺乏理性深层次思考，一是未能系统、全面、深入地学习关于脱贫攻坚尤其是健康扶贫重要指示精神，未能达到通过学习学习、推动工作的目的。二是理论联系实际不够紧密，忽视了理论与实践的辩证统一关系，理论学习只局限于能记住几条重要论断和几条政策，不善于运用马克思主义的立场、观点、方法分析问题，解决问题，创造性地开展工作。

（二）组织健康扶贫政策宣传不到位。

1、组织社会宣传氛围不到位，未在XXX开展集中宣传活动，樟树电视台、广播等大众媒体宣传力度不够。市卫生健康委无官方网站，也没有开通微信、微博、头条号等新媒体宣传渠道。政策宣传方法单一，宣传展板较少，宣传品数量不足，“一栏一册一号一信加村医”的主动宣传模式远未形成，未能营造良好的社会氛围。

2、组织入户宣传不到位。入户宣传是搞好健康扶贫政策宣传工作的关键。部分健康扶贫政策宣传人员（基层医务人员）在入户宣传讲解时，对政策理解不够准确，宣传讲解不够清晰，不能针对不同人群开展个性化宣传。有些村医对政策一知半解，不能有效开展政策讲解。存在入户只发放宣传单，不讲解政策的现象。

（三）组织健康扶贫督导检查不到位。

主要体现在没有建立经常性的督导、检查制度，考核不够规范，

上级制定的健康扶贫绩效考核指标过于繁杂，有些指标脱离了基层实际情况，实际操作中缺乏规范的程序和有效的依据，难以作出精确的评判，考核时存在着好人主义和形式主义（家庭医生签约服务之前要求签约率100%，难度大，特别是长期外出人员难签约、难履约；在实际督导检查时也就放松了对这项指标对监管）。督导检查结果没有落实严格问责，没有有效奖惩措施，导致整改工作不到位，解决问题不彻底，致使一些问题屡查屡犯，屡禁不止。

（四）责任压实不到位

部分基层医疗机构主要负责人及院领导班子对健康扶贫工作责任意识不够强。主体责任不明确、不具体、不落实的问题。没有将健康扶贫任务指标分解到每个层级、每个责任人；责任大而化之，很抽象；只写在纸上、挂在墙上，停留在口头上，未落实到行动上；没有制度保障；没有检查督办；没有责任追究。

二、下一步整改措施

对以上问题，下一步，我将坚持问题导向，立行立改，有的放矢、对症下药，认认真真抓好整改工作。

（一）进一步加强学习

认真学习各级领导特别是关于健康扶贫工作的重要讲话精神，切实把思想统一到市委、市政府委的决策部署上，原原本本、反反复复，联系实际真正学、深入学，充分认识打赢脱贫攻坚（健康扶贫）战的重要性，自觉把思想和行动统一到中央关于脱贫攻坚（健康扶贫）的战略部署上来。通过学习，吃透摸清政策要求，梳理问题，综合施策，切实提高脱贫攻坚（健康扶贫）创新能力、履职能力和工作水平。

（二）进一步强化宣传。

一是做好社会宣传。紧紧围绕健康扶贫宣传内容和核心政策，充分发挥好各种媒介的宣传作用，综合运用多种宣传手段、宣传形式进行社会宣传。各乡镇通过组建健康扶贫政策宣讲队，整村推进进行健康扶贫政策宣讲，努力营造良好的社会氛围。二是做实入户宣传。要充分发挥家庭医生签约团队和基层健康扶贫工作人员的作用，采取包干负责，点对点、面对面宣传等方式，用群众看得懂、听的明白的方式开展入户宣传，提高宣传实效。三是做细需求宣传，针对贫困户患病情况，在做好“一人一策”制定工作同时，采取有针对性、个性化宣传，满足不同人群对政策宣传的要求，指导帮助患病群众及时享受到应该享受的政策优惠。四是做深新闻宣传。及时对各单位开展工作情况进行新闻报道，通过典型事例的宣传报道让社会感受到健康扶贫政策带来的实惠，感受到党和政府的关心和支持，进一步密切党群关系，弘扬正能量。

（三）进一步强化责任意识。

卫生院健康扶贫问题整改方案篇3

2019年在卫计局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻精神、新时代中国特色社会主义思想、省委十一届三、四次全会精神、市委五届六次全会、县委十二届五次全会精神。紧紧围绕“以人民为中心”的发展思想，以改善群众看病就医感受为出发点，紧扣医疗服务需求新变化，落实医院工作制度，创新医院服务模式，促进医疗服务高质量发展，进一步提升就医群众满意度，切实增强人民群众看病就医获得感、幸福感、安全感。根据《卫计局卫计局关于对全县各级医疗卫生单位进行绩效考核的通知》（武卫计发〔2019〕11号）、《卫计局卫生和计划生育局关于印发乡镇（中心）卫生院分类考核方案的通知》（武卫计发〔2017〕2号）等文件精神，我院组织对各科室的工作情况进行了自查总结，现将自查总结情况汇报如下：

一、医院基本情况

医院现有在岗职工38名，70%以上是大专以上学历。开放床位22张。医师11名，占比28%，其中，内科（儿科）4名，外科（五官科）1名，中医科2名，公卫科4名。拥有“Name数字化医用X射线摄影系统”（Picke1600DR型）、经颅彩色多普勒、彩色超声影像系统（ST-E9）、库贝尔全自动生化分析仪等新设备。设有内科、外科、儿科、妇产科、五官科、麻醉科、医学检验科、医学影像科（X线诊断专业、超声诊断专业、心电图专业等）、中医科、预防保健科、全科医学科。除护理、药剂岗位外，医技、财会等其他岗位均仅一名职工。

我院核定编制45人，实际占编44人、在岗（含临聘）38人。人力资源总体是紧张的，人才结构欠合理。中医药人数占比20%以上达标，但医师、检验、影像人员配置不足，医技岗一人休假，整个科室工作停顿，影响医疗服务人次增长，迟滞了医院未来的发展。

二、基本医疗情况

（一）医疗数据和指标完成情况

1、服务量。业务总收入：2746577.93元，较上年度（2746577.93）下降%；门(急)诊17798人次，去年为17798人次、增长率0.5%；住院人次：838人次，去年住院人次：838人次，较上年增长25.3%。住院床日数4865人次，病床使用率%，病床使用增长率36%。中医药服务000人次。辅助检查：14681人次，较上年增长32%。免费巡回医疗、免费健康体检：000人次。

2、服务质量

通过全院职工的努力，药占比控制在50%。门诊量较上年度略增长；住院人次与上年度持平。医疗事故、医疗纠纷“零”发生。

（二）医疗质量、医疗安全

重视医疗环节质量的管理，严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。以5.12护士节、8.19医师节为契机，开展技能比赛、知识培训讲座，提高医护人员知识与技能，人文关怀能力。

（三）、人才队伍培养

1、我院继续医学教育覆盖率达100%，获得学分达标率85%以上。

2、本年度我院开展全镇乡村医生培训8次（公共卫生方面），20余学时，共约培训260余人次。

3、参加县医学会举办的学术活动6期，涉及临床、医技、院感、护理、医疗管理等多学科，累计参加15人次。7人参加“好医生”医学教育远程培训，成绩合格。

4、全年参加学历学位教育6人，其中，一人参加大专学历教育，五人参加本科学历教育。鼓励五名同志积极参加学历教育，完成学习前审批。

5、我院现有3名全科医师（转岗培训）。今年一名同志完成转岗培训、进修、结业。一名同志参加中医类全科医师转岗培训，现已进入临床培训期。一名同志参加2019年度全科医师转岗培训，现已完成集中理论学习。截止2019年底我院将有6名全科医师。

三、基本公共卫生服务。

1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。

2、组建家庭医生签约服务团队6个：签约服务建档立卡贫困户1548人；公共卫生服务重点人群4689人；残疾人205人；计生特扶家庭4人；一般普通人群共计3513人。

3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证（卡）率100%；免疫规划接种率≥90%；及时接种率90.1%。

4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行；认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。

5、儿童保健项目。建立0-6岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作；0-6岁儿童系统规范管理人数247人，管理率达60%。0-36个月儿童中医药服务203人次。

6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册,规范开展孕产妇保健工作；孕早期管理0人，孕中期管理1人，孕晚期管理5人，产后访视21人。年度孕产妇系统管理率达90%。

7、老年人保健。全乡65岁以上老年人4069人,管接受中医药健康管理服务2842人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。中医药健康管理服务1583人次。

8、慢性病管理。共筛查3355人，共有高血压病人1453人，其中管理991人；共筛查糖尿病1902人，共有糖尿病人194人，其中管理128人。糖尿病中医药健康管理服务167人次。

9、重性精神疾病患者管理。报告及管理135个，认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。

四、院内环境与项目工作

（一）建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁，工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满,服务态度和蔼。

（二）项目工作

1、改建放射科防护及配套设施项目，自筹4万余元，更换防辐射铅门大小各一扇，拆除暗室，扩展操作室空间等一些列措施。项目完成后极大的提升了放射科整洁、大气的对外形象。

2、院坝硬化、护坡修建项目，辅检楼彩钢瓦制作等项目自筹6万余元。随着项目完工，提升了医院整体形象，美观，达到了标准化卫生院硬件要求，完成了卫计局脱贫摘帽“一低三有”中有达标乡镇卫生院的指标要求。

五、廉政建设、安全生产、信访维稳、采购等工作。

（一）健全了党风廉政建设、行风建设责任制、发挥了领导小组作用，职责、分工明。扎实开展了集中整治群众身边不正之风和腐败问题，签订了党风廉政建设责任清单37份，开展谈话提醒和自查自纠工作2次，78人次。

（二）安全生产工作召开安全生产专题会议5次，针对安全隐患排查整治，开展3次“安全生产大检查”，我院做到隐患处置在萌芽中，重大安全生产事故“零”发生。

（三）遵照相关规定要求进行询价、审批、采购，资料齐全，未发生未申报、请示或未批准情况下的采购行为。

六、健康扶贫工作

1、落实院领导班子联系贫困村健康扶贫工作。健康扶贫到户资料清理。

2、健康扶贫政策宣传，31个村卫生室分别设立2018版健康扶贫宣传栏，千医进万户宣传栏。

3、免费巡回医疗31次，其中，联合中医院大型巡回医疗4次。累计2017-2018为建档立卡贫困户免费健康体检817人次，其中，7-17岁33人次，8-34岁19人次，35-64岁412人次。

4、“五帮四包”工作。我院27在编干部为清平镇大水井村、方沟村、华家坪共计707户非贫困户，宣传扶贫政策，对不清楚的相关政策着重解释。收集群众诉求，特别是亟待解决的共性问题；对艰苦奋斗、自力更生发展产业进行鼓励，对一些等、靠、要的不正思想进行纠正消除。

七、党建工作

1、党支部组织机构健全，活动有阵地。坚持开展“三会一课”制度，召开支委会13次，本单位党小组会12次，专题党课4次，党员大会4次（其中发展党员大会3次）。

2、集中学习与自学相结合，学习“精神”、“学习来川视察重要讲话”、新《党章》、《中国共产党纪律处分条例》（2018）。

3、认真做好发展党员工作，程序规范、科学合理地发展党员。5名同志进入培养考察期。4名入党积极分子接收为预备党员，6名预备党员按时转正。

4、按时按标准缴纳，支部2018年度共计缴纳党费：3027元。

八、计划生育工作。

（一）完善了计划生育特殊家庭就医绿色通道。

（二）对计划生育特殊家庭“两免四优先”即免挂号费、免一般诊疗费、挂号优先、就诊优先、取药优先、安排病房优先等措施。

（三）对计划生育特殊家庭每年一次免费健康体检，完成体检45人。

（四）健全了妊娠避孕药具使用、出入库台账，专柜管理、避孕药具发放落实了专人负责。

（五）加强了超声对孕14周以上孕妇检查的管理制度；加强了宣传力度，张贴了警示标志“禁止非医学需要的胎儿性别鉴定”。

（六）民生工程：农村妇女“两癌”免费检查项目，任务完成100%。0-6岁儿童残疾筛查100%。

九、存在问题。自查发现存在许多问题，主要表现在：

（一）、公共卫生服务情况。

1、健康教育方面：工作不到位，质量不高，开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。

2、资料收集完善，人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。档案的真实性、规范性，待进一步加强。

3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面、唐氏筛查。

4、科室设置房屋不足。目前公共卫生服务科室设置尚不足，目前卫生院无妇保室和儿保室等。

（二）、医疗质量情况。

1、未能完善质量管理机构，特别是质控和院感方面工作开展较差，未能落实完善；2、“三基”“三严”工作开展不够；3、职工对医院核心制度不熟悉，未能很好的执行医疗核心制度的情况；4、医疗诊疗水平、护理水平有待进一步提高。

十、整改措施。

（一）、加强培训与管理，努力提高卫生院整体水平；

（二）、对公共卫生项目，加大在资金、物力、人力的投入，要全院人员的动员和参与。

（三）加强慢病的管理，特别是要加强筛查的力度，加强管理力度，主动发现病人，主动管理病人。提高档案的真实性、准确性。

（四）加强进修与培训，加强“三基”“三严”培训，提高人员素质，提高医疗技术水平。

（五）加强医病质量的管理。

卫生院健康扶贫问题整改方案篇4

2023年，在院领导班子的带领下，在全院各部门、各科室的大力支持和配合下，院长办公室以“综合协调、做好服务”的思想为统领，认真落实推进2023年医院九项重点工作。现将工作进行汇报：

一、加强疫情防控组织协调力度，坚决打赢疫情防控阻击战，确保疫情常态化防控落到实处

截至目前，办理疫情相关内容来文180余份，起草、发文发函近100份；组织安排疫情防控救治相关会议30余次，并积极推进各项决定、决议的贯彻落实；做好疫情期间各类数据的统计上报，并及时向院领导传达通报各类工作动态和情况；做好疫情防控宣传工作，通过医院网站、头条号、微信公众号等平台，工作动态、先进事迹、科普知识等相关内容100余篇；按照党中央国务院、省委省政府和省卫健委安排部署，组织、协助、配合选送支援湖北、兰州市肺科医院、兰州新区定点医院医务人员40余人次；积极参与医院入口预检分诊和志愿者工作；会同院纪委、医务、护理等职能部门，不间断开展督导检查，确保医院常态化疫情防控工作落到实处。

二、全面加强党建工作

院长办公室党支部在院党委、机关党总支的正确领导下，通过深入开展学习教育，积极开展主题党日活动，加强支部制度建设，严格落实“三会一课”制度等，全面加强党支部建设，提高党员干部政治觉悟和支部服务能力。认真做好巡视整改工作，针对2023年1月巡视组提出的院办牵头整改落实的3大类共9个问题，制定了整改方案和整改时限，设立了整改台账，目前已完成整改7项，2项正在进行中，年底完成。持续巩固提升“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，以主题教育为抓手，在工作中找差距、抓落实，转变作风、真抓实干，切实提升政治站位，加强党性锤炼，不断提升工作能力和服务水平。

三、全力推进各项方针政策的贯彻落实

办公室能够定期组织学习相关政策、文件，切实提升办公室每位同志的政策理论知识和政策落实力、执行力；全力推进省卫健委扫黑除恶专项斗争2023年攻坚行动方案、安全生产专项整治三年行动实施方案、优化医疗卫生服务链条和体系链条等卫生健康方针政策落实；积极推进兰州市文明城市创建、平安甘肃、平安医院创建，甘肃省“公立医疗机构经济管理年”等系列活动。

四、加大综合督查和管理力度，不断加强医院内涵建设，全面提升医疗服务能力

认真做好总值班、院长代表岗、行政查房、行政夜查房、行政交班等的组织、协调、联络工作并加大管理力度，这些工作得到了各位领导、各临床、医技科室主任、护士长和行政职能部门的大力支持和配合，在此也对大家表示感谢。这些举措对于提升医院八小时之内、八小时之外综合管理水平，进一步推进医疗核心制度落实、提升医疗服务质量、持续深入落实进一步改善医疗服务行动计划具有良好的促进作用。

五、认真落实公立医院改革任务，推进现代医院管理制度实施

与各职能部门共同推进加快建立健全现代医院管理制度，结合医院实际修订完善了现代医院管理制度试点实施方案，不断健全完善医院各项规章制度；按照中共中央、省委和省卫健委的相关要求，修订完善了院长办公会议事规则，对现代医院管理制度试点工作起到了有效的推进作用；按照梳理问题，收集材料协调解决问题、现场检查和整改检查四个阶段工作要求，认真开展等级医院评审工作。

卫生院健康扶贫问题整改方案篇5

按照省、市卫生健康委员会关于《加强健康扶贫重点工作推进》工作有关要求，我科在**书记带领下，先后多次深入**各乡镇调研健康扶贫重点工作，通过乡镇卫生院实地指导、扶贫户走访、扶贫患者暗访等形式，充分发现健康扶贫工作方面存在的问题及薄弱环节。现将**健康扶贫重点工作推进情况汇报如下

一、工作开展情况

目前**辖区内有**镇、**乡、**镇及**片区4个乡镇，共有扶贫患者4989人。

(一）强化保障措施，确保健康扶贫工作各项措施得到有效落实、认其学习健康扶贫政策，进一步提高思想认识。

**管理委员会分别组织召开了贯彻落实健康扶贫工作座谈会和专题工作会议，就我区贯彻落实工作进行了安排部署。卫生健康、人社、民政等相关部门，按照脱贫攻坚和健康扶贫工作职责要求，多次召开专题工作会议，认真学习国家、省、市相关政策和每次会议精神，并及时安排工作任务和印发会议材料及各项政策措施，进一步加强对扶贫攻坚和健康扶贫政策措施学习，统一思想，提高对健康扶贫工作的重要性、紧迫性、艰巨性、长期性和重点任务、政策内涵再认识，筑牢工作思想基础，形成一盘棋工作格局，确保健康扶贫工作扎实推进。

1、建立健全组织机构，切实加强对健康扶贫领导。

**社会事务服务中心成立了以中心主任为组长、各乡镇卫生院为成员的健康扶贫领导小组，并结合实际，进一步明确各科室工作职责任务。随着健康扶贫工作推进，社会事务服务中心调整充实了由主要领导任组长、副主任和辖区卫生院院长任副组长、各科室负责人为成员的健康扶贫工作领导小组及办公室，并进一步明确了工作职责和任务要求，层层压实责任。同时，还建立了健康扶贫领导、科室挂钩联系贫困乡镇长效工作制度和联席会议制度，确保健康扶贫工作有序开展。

2、研究制定相关政策措施，确保健康扶贫有效实施。

为贯彻落实国家《健康扶贫工程》和《山东省健康扶贫行动计划》，**制定了相应的《实施方案》，同时还进行重点工作任务分解，责任到科、到人抓落实。为使各项措施得进一步到落，卫健、人社、扶贫、民政、财政等部门共同研究制定下发了《**贫困人口大病专项救治工作方案》、《**医疗保险健康扶贫工作方案》等政策措施，明确了总体要求、工作目标、工作重点、保障措施和部门职责分工，确保健康扶贫工作有效实施。

3、广泛开展宣传工作。

为提高群众知晓率和满意度，让卫健系统全体干部职工了解掌握健康扶贫政策措施，**印制了《**卫生健康系统健康扶贫手册》发至各成员单位和医疗卫生机构加强学习；在人员集散公共场所设置永久性宣栏50余块；在基本公共卫生服务项目宣传月、“世界家庭医生日”等活动期间广泛开展了健康扶贫政策宣传。

4、认真开展督导检查工作。

为使健康扶贫工作取得实效，加强了督查工作。**社会事务服务中心主任多次听取专题汇报，并多次深入到乡村调研督导健康扶贫工作；社会事务服务中心多次聘请第三方对辖区内开展健康扶贫工作情况进行检查指导，区健康扶贫领导小组办公室多次组织卫健、人社、民政等主要成员单位对全区健康扶贫工作进行督导检查，确保各项措施落实。

(二）建立健全保障制度，落实便民惠民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”

1、有效推进家庭医生签约服务。

**转发市卫健委《关于推进家庭医生签约服务实施方案》。为贯彻落实好《实施方案》，确保“2023年全区签约服务率达到30%、重点人群签约率达到100%、建档立卡贫困人口签约率达100%、计划生育特殊家庭签约率达到100%”的任务指标，**社会事务服务中心成立了家庭医生签约服务工作协调领导小组，建立了日常信息月报制度。

到8月31日，共有3个医疗机构参加家庭医院签约服务，建立家庭医生团队30个，有120名医疗卫生人员参加签约服务。1-8月共贫困人口签约4989人，占贫困人口的100%。

2、各医疗机构完善了服务流程。

设置绿色通道方便贫困人口就医；卫生、人社、民政等部门密切配合，在定点医疗机构开设了“一站式”即时结算窗口，并完成了信息系统对接，网络已通至各卫生室，“一站式”即时结算工作有序推进。同时，投入4.8万元，印制发放健康扶贫签约协议书5000余份，发放给建档立卡贫困人口人手5000余册。

3、实行县域内先诊疗后付费。

根据《泰安市贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，建档立卡贫困人口乡镇卫生院住院已取消住院起付线，并于2019年1月起在全市县、乡（镇）各级医疗机构实行了先诊疗后付费制度。

4、严格规范诊疗服务行为。

市卫生健康委制定下发了《关于加强农村贫困人口大病诊疗的通知》，我区严格执行此项政策，强化组织管理，严格执行分级诊疗制度，积极开展临床路径，保障质量、控制费用工作和信息化管理，方便贫困群众就医，切实减轻医疗费用，医疗机构诊疗行为得到进一步规范。

(三）加强基层卫生能力建设，提升医疗服务水平

1、加强基层医疗卫生服务机构标准化建设。

积极争取资金40万元，完成了2023年乡村两级医疗卫生机构能力提升工程3个卫生院建设项目，同时在**镇卫生院、**卫生院通过乡镇卫生院等级评审前提下，大力推进**镇卫生院等级评审工作。目前，我区已实现每个乡镇建有1所标准化的乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化村卫生室的“三个一”目标的脱贫要求。另外，还积极开展了基层医疗卫生机构服务能力提升年活动，向国家审核推荐群众满意乡镇卫生院2个，并有力开展了基层医疗机构院内感染专项整治行动。

2、切实加强卫生人才队伍建设^

我区于2023年招聘20名具有执业医师或助理医师资格的特岗医生到各乡镇卫生院工作。目前招聘医生均在岗，且工作表现普遍较好，薪酬待遇得到落实，购买了“五险”，并按要求开展考核评价工作。同时扎实做好全科医学专业人员的执业注册工作，目前全区共有经注册执业的全科医生15名，其中：西医助理全科医学专业医师4名、执业全科医学专业11名。

3、不断强化基层卫生专业人员培训。

2023年，全区共有182名基层卫生人员参加在职教育，其中全科医学专业142人、护理专业40人，组织3人参加为期一年的全科医师转岗培训，有10余名乡镇医疗卫生机构专业人员参加全市妇幼健康服务管理培训学习。

4、不断提升基层中医药服务能力。

目前，全区已基本建成以乡镇卫生院、村卫生室为支撑的中医医药服务网络。到2023年7月，100%的乡镇卫生院和92%的村卫生室能够提供中医药服务，服务体系进一步完善，服务能力明显提升。

二、不足及问题

在上一阶段健康扶贫工作中，**取得一定成绩，但在通过现场指导及入户随访等形式调研后，在实际工作中，仍然存在部分问题，主要表现在：

1、政策宣传不到位。

受帮扶责任人及签约医师宣传力度不够、扶贫户知识素质参差不齐影响，存在极个别扶贫户对健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗后付费”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各级第三方检查中表现突出。

2、医疗卫生服务能力仍较薄弱。

基层医疗卫生机构人员、设施不足，素质和水平需要进一步提高，特别是村卫生室服务能力有待加强。同时部分扶贫门诊慢性病患者需要药品特殊，乡镇卫生院采购困难，无法满足贫困患者需求。

3、政策落实有待加强。

⑴辖区内扶贫患者往市级医院住院治疗，给予各种医疗保险、特惠保、大病救助、医疗机构减免等方式救助后，自付费用仍超过10%，扶贫患者负担仍较大，此现象以三甲医院尤为突出。⑵部分市级医院对“两免两减半”政策执行不严格，扶贫患者被告知“各医院仅对本辖区内就诊患者实行此政策，辖区外患者不享受此政策”。